i צור קשר i תנאי שימוש i עזרה והסברים i
 
דף הבית חברות באיגוד רופאים כנסים קישורים ארכיון מאמרים

פגישה נפרולוגית-פתולוגית

פגישה נפרולוגית-פתולוגית דו-חודשית של אוניברסיטת בן-גוריון בנגב

תיסמונת נפרוטית לאחר לידה, ד"ר דוד טובבין וד"ר ליאוניד קצ"קו מרכז רפואי אוניברסיטאי סורוקה

מקרה מספר 1 – אוגוסט 2004
דף מס' 1 - נתונים ראשוניים

  • בת 28. ילידת הארץ . ממוצא צפון אפריקאי. בדרך כלל בריאה.
  • כחודש לאחר לידה תקינה שמה לב לנפיחות הולכת וגוברת ב2 הרגליים.
  • בבדיקתה לחץ-דם 120/80 בצקת ב2 הרגליים עד מעל הברך.

    במעבדה
    א.בבדיקת שתן +3 חלבון

    ב. בספירת דם - Hb-10.6 g%, HCT-33.1 %

    ג. בבדיקת כימיה
  • Albumin 1.6 g%, Creatinine=0.62 mg %, urea- 12 mg%, Na-136 mEq/L, K=4.2 mEq/L, Cl- 105 mEq/L, Ca-8.7 mg %, Ph-5.8 mg%,

    ד. באיסוף שתן 7 גרם חלבון ליום.

    ה. RF, ANF, ANTI DNA, ANTI GBM,C C-ANCA, , P-ANCA VDRL ו סרולוגיה להפטיטיס B וC שלילים
    C3-142mg%, C4-34mg%

    ו. בדופלקס ורידי גפיים אין עדות ל , DVT צלום חזה תקין

    שאלות

    1. מה האבחנה הנראית הכי סבירה במקרה זה?

    2. כיצד היית מטפל בחולה?

    א. טיפול שמרני ומעקב למשך מ"ס חודשים
    ב. ביופסיה כליתית וטיפול לפי התשובה


    עבור לדף מ"ס 2

     

    הפוך לדף הבית
    הוסף למועדפים

    פינה חדשות האתר פינה
    חץ
    חץ
    חץ
    חץ
    חץ
    חץ
    חץ
    פינה
    פינה


    פינה נושאים פינה
    פינה
    פינה

    מחקר להערכת תוצאות כלייתיות של Canagliflozin הופסק מוקדם בשל יעילות ברורה (מתוך הודעת חברת Janssen)
    18/07/2018 03:19:55

    נוכחות דם סמוי בצואה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה (Gut)
    18/07/2018 03:18:42

    אחד מכל ארבעה רופאים ורופאות בארצות הברית מדווחים על הטרדה מינית מצד מטופלים (מתוך סקר מטעם אתר מדסקייפ)
    17/07/2018 02:55:06

    חשיבות הקפדה על מתן חיסונים לחולים עם מחלות ממאירות (Ann Oncol)
    17/07/2018 02:50:21

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תרופה חדשה לאבעבועות שחורות (מתוך הודעת ה-FDA)
    17/07/2018 02:44:37

    חוק תיירות מרפא החדש : איסור על תגמול גבוה יותר לרופאים המטפלים וביצוע ניתוחים בשעות הבוקר אך ללא הגבלת היקף (דהמרקר)
    16/07/2018 07:51:12

    ההשפעה של לחץ דם גבוה בגיל מבוגר על מבנה ותפקוד המוח (Neurology)
    16/07/2018 02:54:06

    הערכה גריאטרית עשויה לסייע בהתאמת טיפול למחלות ממאירות בקשישים (מתוך המלצות ASCO)
    15/07/2018 02:10:40

    מהי הדיאטה הטובה יותר לשמירה על בריאות הלב?
    15/07/2018 02:06:40

    מומחים טוענים כי יש להתאים באופן פרטני את מינון הטיפול באספירין לכל חולה (Lancet)
    15/07/2018 02:03:45

    פרוטאינוריה עשויה לנבא פגיעה כלייתית בתר ניתוחית (JAMA Surgery)
    14/07/2018 07:55:33

    אין עדויות התומכות במתן מולטי-ויטמינים לשיפור בריאות הלב (Circ Cardiovasc Qual Outcomes)
    14/07/2018 03:07:26

    דיווח תופעות לוואי CME
    epocrates JournalClub
    Mess iStudy
    השבוע ברפואה YOUTUBE  

    WCN2013
       
      i i
      i צור קשר i תנאי שימוש i עזרה והסברים i

    אתר זה מומלץ לצפייה בדפדפן Microsoft Internet Explorer החל מגרסה 5.0 ומעלה, ברזולוציית מסך של 800X600 לפחות.
    This website is intended for visitors from Israel only.