• כיצד מצטרפים?
  • צור קשר
  • כניסת חברים
האיגוד הישראלי לנפרולוגיה ויתר לחץ דם
האיגוד הישראלי לנפרולוגיה ויתר לחץ דם
ISNH – The Israeli Society of Nephrology and Hypertension
  • דף הבית
  • הודעות האיגוד
  • מפגשים וכנסים
    • תעוד מפגשים וכנסים
  • מסמכים והנחיות
    • ניירות עמדה והנחיות
    • חוזרים ונהלים
    • מסמכים נוספים
  • מאמרים וסקירות
  • מאגרי מידע
    • כלי מידע מקצועיים Medscape
    • ספרים בגישה חופשית
    • עיתונים בגישה חופשית
    • כתבי עת מקצועיים
    • Journal Club
  • אתרים בינלאומיים
    • ארגונים נפרולוגיים
    • כתבי עת מקצועיים
    • אתרים נפרולוגיים
  • דף הבית
  • הודעות האיגוד
  • מפגשים וכנסים
    • תעוד מפגשים וכנסים
  • מסמכים והנחיות
    • ניירות עמדה והנחיות
    • חוזרים ונהלים
    • מסמכים נוספים
  • מאמרים וסקירות
  • מאגרי מידע
    • כלי מידע מקצועיים Medscape
    • ספרים בגישה חופשית
    • עיתונים בגישה חופשית
    • כתבי עת מקצועיים
    • Journal Club
  • אתרים בינלאומיים
    • ארגונים נפרולוגיים
    • כתבי עת מקצועיים
    • אתרים נפרולוגיים
האיגוד הישראלי לנפרולוגיה ויתר לחץ דם
  • דף הבית
  • הודעות האיגוד
  • מפגשים וכנסים
    • תעוד מפגשים וכנסים
  • מסמכים והנחיות
    • ניירות עמדה והנחיות
    • חוזרים ונהלים
    • מסמכים נוספים
  • מאמרים וסקירות
  • מאגרי מידע
    • כלי מידע מקצועיים Medscape
    • ספרים בגישה חופשית
    • עיתונים בגישה חופשית
    • כתבי עת מקצועיים
    • Journal Club
  • אתרים בינלאומיים
    • ארגונים נפרולוגיים
    • כתבי עת מקצועיים
    • אתרים נפרולוגיים
  • דף הבית
  • הודעות האיגוד
  • מפגשים וכנסים
    • תעוד מפגשים וכנסים
  • מסמכים והנחיות
    • ניירות עמדה והנחיות
    • חוזרים ונהלים
    • מסמכים נוספים
  • מאמרים וסקירות
  • מאגרי מידע
    • כלי מידע מקצועיים Medscape
    • ספרים בגישה חופשית
    • עיתונים בגישה חופשית
    • כתבי עת מקצועיים
    • Journal Club
  • אתרים בינלאומיים
    • ארגונים נפרולוגיים
    • כתבי עת מקצועיים
    • אתרים נפרולוגיים
ראשי » כתבה » משוואת הסיכון ל-ESKD מתאימה גם ללא התאמה לגזע (Annals of Internal Medicine)

משוואת הסיכון ל-ESKD מתאימה גם ללא התאמה לגזע (Annals of Internal Medicine)

תאריך: 15/02/2022

מאת יהונתן ניסן, סטודנט לרפואה באוניברסיטת תל אביב ופרמדיק

מחקר רטרוספקטיבי חדש שפורסם ב-Annals of Internal Medicine הראה כי המשוואה שהוצגה ואושרה לאחרונה לקצב סינון גלומרולרי מוערך (eGFR) שמוותרת על התאמה עבור אנשים המזהים עצמם כשחורים הייתה תקפה כמו הגרסה המותאמת לגזע של אותה משוואה כשהיא מחוברת למשוואת הסיכון לכשל כלייתי עם ארבעה משתנים (KFRE). התוצאות שימשו גם לאמת עוד יותר את היכולת הפרוגנוסטית המעולה של ה-KFRE עם ארבעת המשתנים בהשוואה ל-eGFR בלבד. במחקר החדש, ציון KFRE גבוה מ-20% הראה ספציפיות דומה, אך רגישות גבוהה יותר בהשוואה ל-eGFR לבדו של פחות מ-20 מ"ל\דקה\1.73 מ"ר.

KFRE, שהוצג לראשונה לפני עשור ואושר בדו"ח משנת 2016, משלב eGFR של אדם עם התאמות לגיל, מין ויחס אלבומין-קריאטינין בשתן כדי לייצר אומדן מדויק יותר עבור הסיכון לפתח מחלת כליות סופנית (ESKD) באדם עם מחלת כליות כרונית (CKD).

המחקר כלל נתונים שנאספו מ-3873 אמריקאים בגילאי 21 עד 74 עם CKD קל עד בינוני שנרשמו באופן פרוספקטיבי למחקר של אי ספיקת כליות כרונית בשנים 2003-2008 ועברו מעקב ממוצע של יותר מ-9 שנים. המשתתפים היו בני 58 בממוצע, 55% היו גברים ו-42% זיהו עצמם כשחורים. מנתוני המעקב נאספו 13,902 תקופות מעקב ברורות של שנתיים, שבמהלכן המשתתפים פיתחו 856 אירועים של ESKD. החוקרים השוו את היכולת של ה-KFRE בעל ארבעת המשתנים לחזות את הסיכון במהלך שנתיים לאירועים אלה לעומת שימוש בכל אחת מחמש דרכים שונות לחישוב eGFR, כולל הנוסחה החדשה שהוצגה בסוף 2021.

התוצאות הראו שבכל חמש השיטות לחישוב eGFR ציון KFRE היה טוב יותר לחיזוי סיכון ל-ESKD במשך שנתיים בהשוואה ל-eGFR בלבד בקרב שחורים ולא-שחורים כאחד. הממצאים הראו כי ההבדל בציון KFRE היה דומה ללא קשר לאיזו מחמש הגישות נעשה שימוש לחישוב eGFR. בקרב שחורים, ל-eGFR של 20 מ"ל\דקה\1.73 מ"ר או פחות הייתה סגוליות של 95%-96% ורגישות של 49%-66%. בנוסף, ציון KFRE של לפחות 20% ניבא ESKD עם ספציפיות של 94%-95% ורגישות של 69%-78%. בקרב לא-שחורים, אותו חתך eGFR ניבא ESKD עם סגוליות של 96%-98% ורגישות של 42%-51%. לעומת זאת, ציון KFRE של 20% ומעלה ניבא ESKD עם סגוליות של 95%-97% ורגישות של 68%-74%. העליונות של ה-KFRE על פני eGFR לבדו לחיזוי ESKD הייתה בולטת במיוחד עבור אנשים עם רמות ערכים גבוליות.

לכתבה ב-Medscape

מידע כללי
  • אודות האיגוד
    • ועד האיגוד
    • תקנון האיגוד
    • נוהל בחירות
    • לזכרם
  • חוגים
    • דיאליזה צפקית
    • המודיאליזה
    • השתלות
    • טיפול ומניעת אבני כליה
    • יתר לחץ דם
  • כיצד מצטרפים?
  • חברי האיגוד
  • טפסים
    • טפסים
    • טפסי הסכמה
  • פרסים / אותות / מינויים
  • צור קשר
    • פניות לאיגוד
    • בעיה טכנית באתר
חדשות מאתר אימד
  • השתלת מח עצם מלווה בסיכון מוגבר לנזק כלייתי חד בילדים (Eur J Pediatr)
  • גיל מתקדם של האב מלווה בסיכון מוגבר למומים מולדים בצאצאים (Eur J Pediatr)
  • ההבטחה – סיפור אישי (N Eng J Med)
  • בקיצור נמרץ, לקט מחקרים שפורסמו במחצית השניה של אפריל 2023 (CME)

נותנות החסות לאיגוד:

  • צור קשר
  • תנאי שימוש
  • מוצרים וטכנולוגיות
  • ארכיון
מופעל על ידי e-med.co.il
© האיגוד לנפרולוגיה ויתר לחץ דם | כל הזכויות שמורות
גלילה לראש העמוד

ברוכים הבאים לאתר האיגוד הישראלי לנפרולוגיה ויתר לחץ דם

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לרופאים/ות בעלי רישיון לעסוק ברפואה בישראל
ו/או בעלי רישיון לעסוק ברוקחות ו/או אדם הנמנה על צוות רפואי או מחקר ביו-רפואי.