• כיצד מצטרפים?
  • צור קשר
  • כניסת חברים
האיגוד הישראלי לנפרולוגיה ויתר לחץ דם
האיגוד הישראלי לנפרולוגיה ויתר לחץ דם
ISNH – The Israeli Society of Nephrology and Hypertension
  • דף הבית
  • הודעות האיגוד
  • מפגשים וכנסים
    • תעוד מפגשים וכנסים
  • מסמכים והנחיות
    • ניירות עמדה והנחיות
    • חוזרים ונהלים
    • מסמכים נוספים
  • מאמרים וסקירות
  • מאגרי מידע
    • כלי מידע מקצועיים Medscape
    • ספרים בגישה חופשית
    • עיתונים בגישה חופשית
    • כתבי עת מקצועיים
    • Journal Club
  • אתרים בינלאומיים
    • ארגונים נפרולוגיים
    • כתבי עת מקצועיים
    • אתרים נפרולוגיים
  • דף הבית
  • הודעות האיגוד
  • מפגשים וכנסים
    • תעוד מפגשים וכנסים
  • מסמכים והנחיות
    • ניירות עמדה והנחיות
    • חוזרים ונהלים
    • מסמכים נוספים
  • מאמרים וסקירות
  • מאגרי מידע
    • כלי מידע מקצועיים Medscape
    • ספרים בגישה חופשית
    • עיתונים בגישה חופשית
    • כתבי עת מקצועיים
    • Journal Club
  • אתרים בינלאומיים
    • ארגונים נפרולוגיים
    • כתבי עת מקצועיים
    • אתרים נפרולוגיים
האיגוד הישראלי לנפרולוגיה ויתר לחץ דם
  • דף הבית
  • הודעות האיגוד
  • מפגשים וכנסים
    • תעוד מפגשים וכנסים
  • מסמכים והנחיות
    • ניירות עמדה והנחיות
    • חוזרים ונהלים
    • מסמכים נוספים
  • מאמרים וסקירות
  • מאגרי מידע
    • כלי מידע מקצועיים Medscape
    • ספרים בגישה חופשית
    • עיתונים בגישה חופשית
    • כתבי עת מקצועיים
    • Journal Club
  • אתרים בינלאומיים
    • ארגונים נפרולוגיים
    • כתבי עת מקצועיים
    • אתרים נפרולוגיים
  • דף הבית
  • הודעות האיגוד
  • מפגשים וכנסים
    • תעוד מפגשים וכנסים
  • מסמכים והנחיות
    • ניירות עמדה והנחיות
    • חוזרים ונהלים
    • מסמכים נוספים
  • מאמרים וסקירות
  • מאגרי מידע
    • כלי מידע מקצועיים Medscape
    • ספרים בגישה חופשית
    • עיתונים בגישה חופשית
    • כתבי עת מקצועיים
    • Journal Club
  • אתרים בינלאומיים
    • ארגונים נפרולוגיים
    • כתבי עת מקצועיים
    • אתרים נפרולוגיים
ראשי » כתבה » השפעות אנטגוניסטים לקולטן למינרלוקורטיקואידים על תוצאים קרדיווסקולאריים בחולים עם מחלת כליות סופנית ואי-ספיקת לב (Eur J Heart Fail)

השפעות אנטגוניסטים לקולטן למינרלוקורטיקואידים על תוצאים קרדיווסקולאריים בחולים עם מחלת כליות סופנית ואי-ספיקת לב (Eur J Heart Fail)

תאריך: 11/12/2022

במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Heart Failure מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים תחת טיפולי דיאליזה עם אבחנה של אי-ספיקת לב, הטיפול באנטגוניסטים לקולטן למינרלוקורטיקואידים מלווה בסיכון מופחת לתמותה מכל-סיבה ותמותה קרדיווסקולארית.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את ההשפעות של אנטגוניסטים לקולטן למינרלוקורטיקואידים על התוצאים הקרדיווסקולאריים בתנאי עולם-אמיתי של חולים עם אי-ספיקת לב תחת טיפולי דיאליזה.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אנטגוניסטים לקולטן למינרלוקורטיקואידים עשויים לשפר את הישרדות חולים עם אי-ספיקת לב; עם זאת, השימוש בתכשירים אלו מוגבל לשימוש בחולים עם מחלת כליות כרונית בשל סוגיות הנוגעות לבטיחות הטיפול. השפעות אנטגוניסטים לקולטן למינרלוקורטיקואידים על התוצאים בחולים עם מחלת כליות סופנית ואי-ספיקת לב אינן ידועות.

החוקרים השלימו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי שהתבסס על נתונים ממאגר National Health Insurance Research Database וזיהו חולים שאובחנו עם אי-ספיקת לב ומחלת כליות סופנית שהחלו טיפולי דיאליזה בין תחילת שנת 2021 ועד סוף שנת 2023. התוצאים שנבחנו כללו תמותה קרדיווסקולארית, אשפוז עקב אי-ספיקת לב, תמותה מכל-סיבה, אוטם לבבי חד, אירוע מוחי איסכמי, רה-וסקולריזציה כלילית מכל סוג והופעה חדשה של היפרקלמיה. הם השלימו התאמה של 1:3 בין מטופלים בתכשירים ממשפחת אנטגוניסטים לקולטן למינרלוקורטיקואידים ובין אלו שלא טופלו בתכשירים אלו במטרה לצמצם את הסיכון להטיה.

במאגר זוהו 50,872 חולים שענו על קריטריוני המחקר ולאחר התאמה ביחס 1:3, 2,176 חולים נכללו בזרוע אנטגוניסטים לקולטן למינרלוקורטיקואידים ו-6,528 היו בזרוע הביקורת.

הסיכון לתמותה קרדיווסקולארית היה נמוך יותר משמעותית באלו שטופלו בתכשירים ממשפחת אנטגוניסטים לקולטן למינרלוקורטיקואידים, בהשוואה לאלו שלא קיבלו טיפול זה (יחס סיכון של 0.88, רווח בר-סמך 95% של 0.80-0.95), כמו גם הסיכון לתמותה מכל-סיבה (יחס סיכון של 0.88, רווח בר-סמך 95% של 0.83-0.94). הפחתת הסיכון לתמותה קרדיווסקולארית ותמותה מכל-סיבה הייתה בולטת יותר בחולים תחת טיפולי המודיאליזה ואלו עם מחלת עורקים כלילית.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי יתרונות הטיפול בתכשירים ממשפחת אנטגוניסטים לקולטן למינרלוקורטיקואידים נותרים גם בחולים עם מחלת כליות סופנית. הם קוראים להשלים מחקרים נוספים במטרה לבחון את הבטיחות והיעילות של תרופות אלו באוכלוסייה זו בסיכון גבוה.

Eur J Heart Fail. 2022 Nov 20

https://www.e-med.co.il/indications/dialysis/2022/11/25/548564/

מידע כללי
  • אודות האיגוד
    • ועד האיגוד
    • תקנון האיגוד
    • נוהל בחירות
    • לזכרם
  • חוגים
    • דיאליזה צפקית
    • המודיאליזה
    • השתלות
    • טיפול ומניעת אבני כליה
    • יתר לחץ דם
  • כיצד מצטרפים?
  • חברי האיגוד
  • צור קשר
    • פניות לאיגוד
    • בעיה טכנית באתר
חדשות מאתר אימד
  • הפרעות יתר לחץ דם של היריון מלוות בסיכון מוגבר לקרדיומיופתיה מורחבת (JAMA Cardiol)
  • טיפול זילוח מחדש מאוחר מלווה בירידה בתפקוד הלב בחולים עם אוטם לבבי (Eur Heart J)
  • באיזה מינון גלוקוקורטיקואידים למחלות ריאומטיות ניתן להפסיק את הטיפול המונע כנגד PJP? (מתוך Arthritis & Rheumatology)
  • גישה ליבראלית למתן מנות דם אינה מפחיתה את הסיכון להיפוקסמיה בפגים (Archives of Disease in Childhood-Fetal & Neonatal Edition)

נותנות החסות לאיגוד:

  • צור קשר
  • תנאי שימוש
  • מוצרים וטכנולוגיות
  • ארכיון
מופעל על ידי e-med.co.il
© האיגוד לנפרולוגיה ויתר לחץ דם | כל הזכויות שמורות
גלילה לראש העמוד

ברוכים הבאים לאתר האיגוד הישראלי לנפרולוגיה ויתר לחץ דם

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לרופאים/ות בעלי רישיון לעסוק ברפואה בישראל
ו/או בעלי רישיון לעסוק ברוקחות ו/או אדם הנמנה על צוות רפואי או מחקר ביו-רפואי.